Cilt
üzerinde oluşan lekelerin yaralanma, akne, kıl batığı, güneş,
ilaç, kozmetik gibi sebepleri olabileceği gibi iç hastalıklardan
kaynaklanan değişimler de olabilir. Bunlar atlanmamalıdır.
Mutlaka doktora danışılmalıdır.
En sık görülen lekelenme sebeplerinden biri güneştir. Cilt
kendini korumak için rengini koyulaştır. Bu koyulaşma cildin
hassas olduğu noktalarda lekelenmeye dönüşebilir. Akne, sivilce
izleri de benzer şekilde lekelenme yapabilir.
Tedavi
amacıyla kimyasal peeling veya lazer uygulamaları yapılabilir.
Hangisinin daha uygun tedavi seçeneği olduğu doktorumuz
tarafından cildin genel yapısı ve ihtiyacına göre
belirlenecektir.
Kaç seans tedavi gerekir?
Bu lezyonun boyu, yerleşimi, derinliği ve rengine göre
değişmektedir. Yüzdeki ince damarlanmalar ve yaşlılık lekeleri
genellikle bir-iki tedavide iyileşebilirken, daha koyu ve derin
doğum lekeleri daha fazla seans gerektirebilir. Her seans 15-20
dk. kadar sürmektedir. Tedavi aralıkları dört-sekiz hafta
civarındadır ve her seanstan sonra lezyonun renginde açılma
beklenmektedir.
Tedavi sonrasında ne
olacak?
IPL lazer
tedavisini takiben hafif bir renk değişimi olabilir. Birkaç gün
sonra lezyon üzerinde kabuklanma olur ve 7-14 gün içinde de
düşer. Nadiren de bazı renk değişiklikleri aylarca kalabilir.
IPL tedavisinden ne beklenmeli?
Damarsal ve pigmente lezyonlarda hastalarımızın çoğunda düzelme
görmekteyiz. Düzelme bazen çok dramatik olabilmektedir. Yine de
her tıbbi işlemde olduğu gibi, bazı vakalarda hafif
değişiklikler olabilir ve nadiren de değişiklik gözlenmeyebilir.
LEKE ÇEŞİTLERİ
MELASMA (Cloasma)
Doğum kontrol hapları içerdikleri
hormonlar nedeniyle ve hamilelik sırasındaki hormonsal
değişimler, melanin pigmentin aşırı üretimini neden olabilir,bu
artış ile birlikte en çok güneş gören yanak,alın ve çene gibi
bölgelerde boyutları büyük, lekeler oluşabilir,bazen genetik
özellik taşıyan bu durumlar tekrarlayan hamileliklerle birlikte
artış gösterebilir

YAYGIN
HİPERPİGMENTASYON
Böbrek üstü bezi yetmezliği ile oluşan addison hastalığı,hipertiroidizim ve hemokromatoz hastalığında
görülür.
CAFE
AU LAİT
Sütlü kahve renkli olan bu lekeler
doğuştan ve ya erken çocukluk dönemlerinde gelişir,boyutları 2
em den 30 cm kadar olabilen bu lekeler bazen tek başlarında
olabilirler ve ya norofibromatozis hastalıkların belirtisi
olabilir.Bu yüzden bu lekeler kontrol altında tutulmalılar.
FOTO ALERJİK
REAKSİYONLAR
Ağızdan alınan bazı ilaçlar ve ya
topikal (bölgesel) sürülen bazı kimyasal ilaçlar ve ya bitki
yaprakları güneş ile birlikte hiperpigmentasyona yol
açabilirler.Bazen hafif kızarıklık e ya alerjik reaksiyon
seviyesinde iken bazen daha ağır reaksiyonlar,bölgesel su
toplamaları,ve bölgesel lekelerin oluşumuna neden olabilirler.
KRONİK GÜNEŞ VE YA SOLARYUM BANYOLARI
Güneş ve solaryuma maruz kalmanın
sonucunda cilt kendini korumak amacı ile daha kalınlaşır ve melanin pigment üretimi artar,dolayısıyla leke oluşumunda artış
görülür.

ÇİL(EFELİD)
En çok yanak,alın ve çene
kısmında görülen bu lekeler açık ve ya daha koyu kahve rengi
lekeler şeklinde olabilirler. Genelde güneşli mevsimlerde
artarken güneş olmayan mevsimlerde azalma gösterirler.
LENTİGO
Erken yaşlarda solar lentigo denilirken
ileri yaşlarda oluşanlara senil lentigo denilir,boyutları 2-20
cm olabilirken, renkleri açık kahve renginden siyaha kadar
değişen renklerde olabilirler,lentigolar bazen sistemik bir
takım hastalıklarla birlikte olabilirler ve ya hastalıkların
habercisi olabilirler,örneğin Peutz-jeghers sendromunda lekeler
ile birlikte bağırsakta polip ve iç organlarda kanserler
görülebilir.
LEKELERDE TEDAVİ
Lekelerin oluşum ve ilerlemesinde güneş
çok önemli bir faktör olduğundan her şeyden önce güneşin UV
ışınlarından çok iyi korunmak gerekiyor,unutulmamak gereken
nokta ise UV ışınlarının bir tek güneşli mevsimlerde
değil,bulutlu ve karlı havalarda var olduğunu ve lekelerin
ilerlememesi ve yeni lekelerin oluşmaması için her dönemde
güneşten iyi korunmak gerektiği,kış aylarında 15-20 faktör güneş
koruyucular kullanmaları yeterli iken yaz aylarında daha yüksek
faktör içeren güneş koruyucu kullanmak gerekir,güneş koruyucular
etkilerini 4-5 saate bir kaybettiklerinde ve su ile temasta
etkilerini yitirdiklerinden kaç saate bir onları tekrarlamakta
yarar görülüyor,kozmetik sektörü ise bu konuda çok hızlı bir
gelişme göstererek çok değişik alternatifler üretiyor,yüksek
koruma faktör içeren fondöten ve pudralar,güneş koruyucu rujlar
bu konudaki seçeneklerden birkaç tanesidir.
MEDİKAL
TEDAVİ
Bölgeye sürülen ilaçlar bazen
bölgenin rengini açabilir ve ya soyucu nitelik
taşıyabilir,bilinen en önemli renk açıcılar hidrokinon,kojik
asit,askorbik asit olup,bazen tek tek bazen kombine şeklinde
uygulanabilir soyucu nitelikteki ilaçlar ise meyve asitleri ve
ya retinoik asitlerdir ve daha derin tabakalara kadar nüfuz
ederler,soyucular bazen tek başında bazen başka yöntemler ile
birlikte kullanılabilirler.
KİMYASAL
PEELİNG
Kimyasal peelingler yüzeysel,orta ve
derin peeling olarak 3 gruba ayrılır yüzeysel ve derin
peelingler doktorlar tarafından uygulanmalı,ve değişik
konsantrasyonlarda olabilirler bu meyve asit türevi ilaçlar
doğru uygulandıklarında kişinin günlük aktivitelerini ve işe
gitmesini etkilemezler cilt tipi,cilt rengi ve problemin
yoğunluğuna göre seans sayısı ve seans araları (ortalama 5-10
seans haftada bir)değişebilir derin peelingler cildin derin
tabakalarına kadar soyma yaptıklarından iyileşme dönemleri
ağır geçer doğru yapılmadığında yan etki riski fazla
olduğundan çok tercih edilmezler.
DERMABRAZYON
Derinin en üst tabakası olan epidermis
tabakasının tamamı,dermis tabakasının ise üst kısmının
dermabrazyon cihazları kullanılarak kaldırılmasıdır.Bu cihazlar
hızla dönen tel fırça yada zımpara kağıdından oluşur ve derinin
orta tabakalarına kadar soyulmasını neden olur. İlk iyileşme
belirtileri bir hafta içersinde başlarken,birkaç haftaya kadar
cildi dış etkenlerden çok iyi korumak gerekir,sadece
ameliyathane ve steril şartlarda bu konuda eğitimi olan plastik
cerrah ve dermatologlar tarafından uygulanan bu yöntem keloid
oluşma riski olan kişilerde kesinlikle uygulanmamalı,güneş ve
yaşlılık lekeleri yanı sıra akne izlerinde de uygulanabilir bir
yöntem.
MİKRODERMABRZYON
Alminiyum hidroksi kristalları
kullanılarak ciltte yüzeysel peeling yapma yöntemidir*bazen tek
başında bazen kimyasal peelingler ile birlikte kullanılabilir,
ameliyathane şartları gerekmez,Office şartlarında
uygulanabilecek bir yöntem problemin yoğunluğuna göre seans
sayısı değişir.
CRYOTHERAPY (KRİYOTERAPİ)
Lekenin dondurularak ortadan
kaldırılmasıdır,uygulamalar kolay ve pratiktir.uygulamada sıvı
azot ve ya karbondioksit kullanılır,uygulamadan sonra bazen
kızarıklık ve ya su toplamalar ve ona takiben koyu renkte
kabuklanmalar olabilir*ortalama 2 hafta içersinde kabuklar
dökülür ve daha canlı renkte canlı bir deri ortaya çıkar.
LAZER
Karbondioksit ve Erbium Lazer
kullanılabilir. Karbondioksit lazer derin soymaya neden
olduklarından,uzun iyileşme dönemleri gösterirler ve kollojen
bantlarında yenilenme sağladıklarından aynı anda cilt de
gençleşme sağlarlar iyileşme dönemi zor ve uzun sürelidir erbium
lazer grubunda ise iyileşme süresi daha kısa,yalnız işlem
oldukça kanamalıdır ciltte kollejen yapımında artış olduğundan
ciltte aynı anda gençleşme sağlayabilir.
IPL (YOĞUNLAŞTIRILMIŞ ATIMLI IŞIK)
Ciltte her hangi bir soyulma yapmaksızın
ciltteki lekeleri gidermektir işlemden sonraki ilk 2 hafta
lekenin rengi koyulaşır,hafif bir kabuk tutar.10-15 gün
içersinde kabuklar dökülür ve alttan daha temiz ve pürüzsüz bir
cilt çıkar problemin yoğunluğuna göre ortalama 1-3 seans
uygulama yapmak gerekir.Bu ışık türü çeşidi el üstündeki güneş
lekeleri,dekolte ve göğüste yerleşen lekeler,yüzde ve vücuttaki
kılcal damar ve varis, keloid ve epilasyon amacı ile de
kullanılabilir.